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2025-09-22
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中新网北京9月21日电(记者张尼)抑郁、淡漠 、疑心重……你知道吗,这些看似平常的情绪表现 ,可能都与认知功能退化有密切关系 。
9月21日是世界阿尔茨海默病日,这种被称为“脑海中的橡皮擦 ”的疾病,正悄然威胁着众多老年人的健康,其早期症状往往容易被忽视。
什么是阿尔茨海默病?
阿尔茨海默病是一种导致认知功能逐渐退化的疾病 ,是最常见的一种老年期痴呆类型。
这种疾病主要表现为记忆力减退、语言表达困难、判断力下降 、情绪波动等症状,严重时会导致患者丧失日常生活自理能力 。
“阿尔茨海默病的特征性病理改变是位于大脑细胞外的β淀粉样蛋白(Aβ)沉积,大脑成像里有“老年斑” ,这些病理特征引起患者的认知功能下降。 ”北京大学第六医院临床研究室、记忆障碍诊疗与研究中心主任王华丽接受记者采访时解释道。
她强调,人们普遍存在一个误区,觉得上岁数了糊涂一点很正常 ,不把认知下降当回事,实际上当出现一些早期症状后应该及时就诊并干预 。
目前,针对阿尔茨海默病的治疗分为药物治疗和非药物干预。其中 ,药物治疗包括使用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂 、仑卡奈单抗、多奈单抗等;非药物干预包括认知干预、行为管理 、心理社会支持等。
如何早期识别?
对于阿尔茨海默病患者来说,早筛查早诊断至关重要 。
如何早期识别症状?王华丽表示,可从以下几个方面留意:
1.记忆力——忘性大
近期记忆减退为主 ,学习新知识困难。
忘记事件的细节,甚至忘记整个事件,经提醒仍不能回忆。
重复问同样的问题,忘记自己其实已经问了很多遍。
事情发生先后顺序经常搞混 ,会说一些没有发生的事情 。
2.执行功能——做事能力不如从前
曾熟练完成的事情,做得不如以前,有时手忙脚乱。
做事效率不高 ,条理性差,计划性不好。
经常作出错误判断,容易上当受骗 。
买东西不会算账 ,乱花钱,买不该买的东西。
到处乱放东西,把东西放错地方。
3.语言——表达能力下降
说话的内容越来越简单 ,用词不如以往丰富 。
忘记单个的词语或找不到合适的词语来替代,令人费解。
严重者,叫不出常用物体的名称。
听不懂别人在说什么 ,和家人说话不在一个频道 。
和别人聊天时总跟不上话题,反应慢。
4.视空间功能——定向障碍
出门找不到方向,不敢独自出门。
在熟悉的地方找不到家,容易走失 。
在家里分不清位置 ,找不到厨房、卧室、卫生间。
距离不分远近,立体方位感越来越差,容易跌跤。
5.情绪行为改变
抑郁 、焦虑、淡漠、主动性不好。
疑心重 ,怀疑被偷,怀疑老伴和其他异性关系不正常 。
凭空看见实际上没有的人,经常说看见已经去世的长辈。
认为住的地方不是自己家。
变得自私、小气 、急躁 ,容易发脾气 。
6.生活能力——社会生活和日常自理能力下降
做事效率下降、条理性不好、计划性差 、需提醒。
不爱参加集体活动,不愿与别人来往,忘记吃药。
家务能力下降 ,熟悉的事情做不好 。
只做简单家务,出门需要别人陪同。
生活不能自理,吃喝拉撒睡需别人照顾。
如何预防?
对于疾病的预防 ,专家针对不同年龄段给出了建议:
1.青少年期
提高受教育水平
2.中年时期
纠正听力,减少脑损伤,做好高血压管理,减少有害性饮酒 ,管理体重 。
3.晚年时期
戒烟,管理抑郁,增加社会交往 ,加强体育锻炼,做好糖尿病管理。
王华丽告诉记者,建立健康的生活方式至关重要。而对于高风险人群应该关注早筛 ,每年进行一次认知功能筛查,特别是65岁以上人群 。早预防、早发现、早治疗能有效减轻症状延缓疾病的进展。(完)
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